详细内容
门（急）诊病历格式及记录内容：
1、门诊病历本 ：即目前各医院门诊应用的有患者保存的门诊简要病历。门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。
规范住院病历书写名称：
1、住院病历是患者在住院期间的全部诊疗资料，必须按照《病历书写基本规范》的规定名称规范书写，如：入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院记录、24 小时内入院死亡记录。不得随意用“入院志”、“住院志”、“住院记录”、“再入院志”等名称。
2、病程记录：分首次病程记录、病程记录、术后首次病程记录、上级医师查房记录等。不得用“首次病程志”、“首程记录”、“术后志”“术后首程” 等不规范名称。
3、转科记录：不用“转出志”、“转入志”等。
4、阶段小结：不用“病历小结”、“月小结”等。
5、出院记录：不用“出院小结”、“出院总结”等。
6、交、接班记录：不用“交、接班志”等。
7、死亡记录：不用“死亡小结”、“死亡总结”。
8、手术记录：不用“手术志”、“手术总结”等。
9、手术同意书：不用“手术协议书”、“手术合同书”等。
10、规范诊断：
（1）入院记录应用初步诊断，出院诊断；
（2）24 小时内入出院记录应用入院诊断，出院诊断；
（3）24 小时内入院死亡记录，入院诊断，死亡诊断；
（4）交（接）班记录，入院诊断，目前诊断；
（5）转科记录，入院诊断，目前诊断；
11、首次病程记录中的诊疗计划，不能用“诊疗意见”、“计划”等。
对于任何一个单位来说，都是不能随便请假的，要想请假，那是需要病历单的，但是，如果你没有病，只是有一些心理不舒服或者情绪不对头，那样医院是不会给你开具证明的，但是，而你确实又不想去上班，带着这样的情绪去上班，不论是对自己、对别人还是对公司都是非常不利的，对自己，情绪不稳，极容易说错话，让别人误解你;对别人，你极有可能言语冲撞了对方，让你与同事的关系处于一种紧张的状态;对公司，如果你的工作比较精细，出了错，会给公司带来巨大的损失，这一切的不良后果，不论是哪一样都是严重的，都会让你今后的工作之路变得艰难起来，这时的你，就不如开具一纸医院证明，在家休息几天，调整一下自己不良的情绪。
合肥代开病假条：医院一般不可以直接开病假条，但是经正规医院的医师检查后，可以为病人开具疾病诊断书、健康证明书等材料，而劳动者可以携带该材料去申请用人单位开病假条。